الركبة هي أكبر مفصل في الجسم. مطلوب وظيفة الركبة شبه الطبيعية في الأنشطة اليومية. يشكل الطرف السفلي من عظم الفخذ (عظم الفخذ) ، والنهاية العليا لعظم الظنبوب ، والرضفة (الرضفة) مفصل الركبة. توفر الأربطة الكبيرة المتصلة بعظم الفخذ والساق ثبات الركبة ، وتوفر عضلات الفخذ الطويلة القوة. الأسطح المفصلية حيث تتلامس هذه العظام الثلاثة مع بعضها البعض مغطاة بالغضروف. يعمل هذا الغضروف كوسادة. بهذه الطريقة ، تتحرك العظام بسهولة فوق بعضها البعض. يمكن أن يؤدي تلف هذه الغضاريف وتكوين التكلسات بمرور الوقت إلى آلام الركبة التي يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية. يمكن أن تحدث آلام الركبة المزمنة لأسباب عديدة ومن المهم جدًا علاج المرض قبل أن يتطور.
التكلس هو السبب الأكثر شيوعًا لألم الركبة المزمن. الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الرضحي هي أنواع التهاب المفاصل التي تسبب آلام الركبة المزمنة.
يحدث الفُصال العظمي عادةً بعد سن الخمسين. الاستعداد الوراثي هو أحد أهم الأسباب. يصبح الغضروف الذي يعمل بمثابة وسادة للعظام لينًا وممزقًا. تحتك العظام ببعضها البعض ، مما يسبب ألمًا مزمنًا في الركبة ومدى محدودًا للحركة.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يثخن غشاء المفصل وهذا يسبب الالتهاب. تملأ كمية زائدة من سائل المفصل المفصل. يسبب الالتهاب المزمن تلفًا في الغضروف ويحدث فقدًا للغضاريف. هذا يسبب الألم وفقدان الحركة في المفاصل.
يحدث التكلس اللاحق للصدمة ، والذي نسميه التهاب المفاصل الرضحي ، بعد إصابة الركبة الشديدة. تتسبب الكسور وإصابات الأربطة في تلف الغضروف بمرور الوقت. هذا يمكن أن يسبب آلام الركبة المزمنة وفقدان الوظيفة. في مثل هذه الحالات ، يعد استبدال الركبة خيارًا علاجيًا مهمًا.
هناك العديد من الطرق غير الجراحية وخيارات العلاج لألم الركبة. هؤلاء:
فقدان الوزن
التمرين والمشي
علاجات مسكنات الألم
سبا وعلاجات ساخنة
مستحضرات الجلوكوزامين وشوندروتن
الحقن داخل المفصل
العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل
فقدان الوزن
الوزن الزائد على الركبة حمولة. لهذا السبب ، يجب أن ينزل المريض إلى وزنه المثالي ويفقد وزنه الزائد تحت إشراف اختصاصي تغذية. بهذه الطريقة ، ينخفض الحمل على الركبة ويبطئ تقدم المرض. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد فعالية العلاج المطبق.
أهم معيار في التمرين هو الألم. إذا لم يكن لديك ألم ، فلا بأس بالمشي كل يوم. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الألم ، فمن الأفضل عدم إجهاد ركبتيك. إذا كنت تشعر بألم شديد في المشي ، فإن الدراجات الرياضية هي أدوات تمرين فعالة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الحرص على عدم القرفصاء ، وعدم استخدام السلالم والمنحدرات أثناء ممارسة الرياضة.
خيارات العلاج غير الجراحي لتكلس الركبة
دواء لتخفيف الآلام
مسكنات الألم هي الخيار الأول. المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول والأسبرين فعالة كخيار أول. عقاقير الروماتيزم هي الخيار الثاني. يمكن لأدوية الروماتيزم ، المفيدة جدًا في المراحل المبكرة من المرض ، أن يكون لها آثار جانبية على المعدة. لذلك ، لا نوصي باستخدامه على المدى الطويل.
سبا وعلاجات ساخنة
يمكن أن تكون السبا والعلاجات الساخنة مفيدة للمرضى الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، من المهم أيضًا الحصول على المراقبة الطبية والموافقة مسبقًا.
مستحضرات الجلوكوزامين وشوندروتن
اليوم ، المواد الفموية الأكثر استخدامًا في علاج داء مفصل الركبة هي الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن. هاتان المادتان هما التراكيب الموجودة في الغضروف المفصلي الطبيعي وضرورية لبقاء الغضروف ، ولهما تأثيرات مثل تثبيط تكاثر خلايا الغضروف والإنزيمات التي تسبب تقلص خلايا الغضروف. هذه المواد ليس لها خصائص تسكين الآلام. ومع ذلك ، بفضل مادة MSM المضافة إلى الدواء ، يمكن تحقيق بعض الحد من الألم. مدة الاستخدام 6 أشهر ويمكن استخدامها مرة أخرى بعد فترة راحة.
الحقن داخل المفصل
يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون) وحمض الهيالورونيك ، المعروف أيضًا باسم عامل حماية الغضروف ، عن طريق الحقن في الركبة. تعمل الكورتيكوستيرويدات كمسكنات للألم وتقليل الالتهاب. ومع ذلك ، فإن مدة عمل الكورتيكوستيرويدات قصيرة. لذلك ، يجب استخدامها بجرعات متكررة. لذلك لا ننصح به خاصة في حالات داء مفصل الركبة في مراحله المبكرة. نحن نطبقه في الغالب على المرضى الذين يعانون من مراحل متقدمة والذين لا يريدون أو لا يمكنهم إجراء عملية جراحية.
يوجد حمض الهيالورونيك بشكل طبيعي في الغضروف المفصلي. إنها مادة مهمة لتزييت سائل مفصل الركبة. كما أنه يحمي خلايا الغضاريف. في داء مفصل الركبة يحدث نقص في حمض الهيالورونيك. لذلك ، فإن حقن حمض الهيالورونيك في الركبة هو خيار علاجي مهم.
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي فعالاً للغاية في المراحل الأولى من التكلس. ومع ذلك ، يقل التأثير في حالات التكلس التدريجي. على الرغم من ذلك ، يمكننا القول أن كل مريض داء مفصل الركبة يحتاج إلى علاج طبيعي. إنه فعال بشكل خاص في تقوية عضلات الركبة والورك. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد العلاج الطبيعي من نجاح جراحة الأطراف الاصطناعية المحتملة في الأعمار المتقدمة.
جراحة الركبة بالمنظار
يمكن الحصول على نتائج ناجحة من خلال جراحة الركبة بالمنظار في التكلسات الخفيفة إلى المتوسطة.
كيف يصنع؟
يتم إدخال الكاميرا من خلال فتحة صغيرة في المفصل ويتم نقل الصورة إلى الشاشة. بعد ذلك ، يتم إجراء العملية من خلال مراقبة الشاشة بأدوات جراحية يتم إدخالها في المفصل من خلال ثقب صغير.
يتم تنظيف وتقويم الغضاريف التالفة وتمزق الغضروف المفصلي. ومع ذلك ، لا يوجد تكوين غضروف جديد هنا. يتم صقل الأسطح فقط. وبهذه الطريقة ، فإنه يهدف إلى تقليل الاحتكاك والتآكل والألم.
جراحة الركبة بالمنظار هي تقنية سهلة. ومع ذلك ، فهو إجراء لطيف للغاية. لأن الكثير يمكن أن يسبب فقدان الغضروف المفرط والمزيد من المشاكل.
بعد الجراحة
يمكن إخراج المرضى من المستشفى بعد يوم واحد من مكوثهم في المستشفى. لا يوجد ألم بعد الجراحة. لا يحتاج المريض إلى استخدام العكازات ويمكنه المشي وصعود ونزول الدرج عن طريق وضع ثقل مباشر على ساقه. بعد العملية لا بد من وضع الثلج والراحة لمدة 3 أيام. يمكن للمرضى عادة العودة إلى عملهم اليومي في غضون 10-20 يومًا.
Turkish
English
Deutsch
Русский
عربى