آلام الظهر وفتق الفقرات القطنية

آلام الظهر وفتق الفقرات القطنية

يمكن أن تتسبب الخسائر الخلوية التي تحدث مع التقدم في السن في تكلس المفاصل ، والذي يُعرف بمرض تقدم العمر ، ولكن يمكن أيضًا رؤيته في سن مبكرة. التكلس الذي يؤثر سلبًا على راحة حياة المرضى في سن الشيخوخة يمنع المفاصل من أداء مهام معينة.

ما هو التكلس؟

يمكن أن يؤثر تكلس المفاصل ، الذي يسمى التكلس بين الناس ، وأمراض المفاصل التنكسية في الطب ، على جميع مفاصل الجسم ، على وجه الخصوص ؛ يمكن أن يسبب مشاكل تقييد الحركة في مفاصل الورك والخصر والرقبة والركبة والأصابع. يزيد التكلس في العمود الفقري من الحمل الواقع على الوركين والركبتين. يؤدي التكلس في الخصر إلى حدوث تكلسات في الرقبة والظهر. إذا حدث التكلس في فقرة أو فقرتين في أسفل الظهر ، يزداد الحمل على الفقرات الثلاث الأخرى أيضًا. بسبب هذه الحالة ، قد يحدث انزلاق أو تضيق في القناة الشوكية بسبب انخفاض قوة الفقرات.

ما هي أعراض التكلس؟

 

التكلس هو مرض يحدث في بعض مفاصل الجسم ويؤثر سلبا على حركة المريض. ترتبط أعراض التكلس بالمفصل الذي يصيبه المرض ويؤثر عليه.

تكلس في مفصل الركبة. يتجلى في أعراض مثل الألم الذي لا يطاق في الركبة عند المشي وصعود السلالم ، وانغلاق الركبة ، وإحساس بصوت أو طقطقة مع الألم.

عندما يتجلى التكلس في الرقبة ، فإنه يمكن أن يسبب أعراض مثل الصداع وآلام الرقبة ، والألم الذي ينتشر في الذراع ، وتيبس الرقبة ، وضعف في الذراع - التنميل - الحرق - اللسع ، الضعف في اليدين - انخفاض البراعة - التنميل - الوخز وطنين الأذن والدوخة وعدم وضوح الرؤية.

عندما يحدث انخفاض في السائل داخل المفصل الذي يسبب التكلس في العمود الفقري ، فإنه يتسبب في فقدان المفاصل الصغيرة هنا لوظيفتها تدريجياً. عندما يفقد العمود الفقري مرونته ، تزداد سماكة العظام. نتيجة لذلك ، يمكن رؤية التشوهات مثل الضغط في الأعصاب ، والحد من الحركة المصاحبة للألم بسبب انخفاض المرونة ، والحدب ، وزيادة التجويف القطني ، والانحناءات الأمامية والجانبية. في حالة هشاشة العظام في العمود الفقري ، يشعر المريض بألم يخلق إحساسًا "باللكمة" ، مشاكل مثل الانزلاق في العمود الفقري أو تضيق القناة الشوكية.

أكثر أعراض هشاشة العظام في منطقة الورك شيوعًا هو الألم. في المرحلة الأولى ، يكون الألم ذا طابع يختفي مع الراحة. عندما يتطور المرض ، تصبح الراحة غير فعالة في تخفيف الألم ويحتاج المريض إلى استخدام المسكنات. إذا كان المرض في مرحلة أكثر تقدمًا ، يتم استخدام المسكنات الثقيلة بسبب زيادة التشوه ، وبعد فترة ، لا تعطي التطبيقات مثل العلاج الطبيعي والحقن نتائج بعد الآن. في المرحلة الأخيرة ، تصبح الجراحة ضرورية.

يُعرف تكلس الأذن في الطب باسم "تصلب الأذن". وهي حالة ظهور عظم إسفنجي عند مدخل الأذن الداخلية نتيجة تدهور جدار عظم الأذن الداخلية ، ويتكلس عظم الرِّكاب ويفقد قدرته على الحركة. تظهر عليه أعراض مثل طنين الأذن وفقدان السمع التدريجي ببطء في إحدى الأذنين أو كلتيهما. ومع ذلك ، فإن تاريخ المريض والفحص التفصيلي لهما أهمية كبيرة لأن هذه الشكاوى قد تكون أيضًا مقدمة لأمراض مختلفة.

ما هي أسباب التكلس؟

تؤدي الخسائر الخلوية التي تأتي مع تقدم العمر إلى تكلس المفاصل وتمنع المفاصل من أداء مهام معينة. التكلس المفصلي ، والذي يمكن وصفه بـ "تقليل السائل داخل المفصل" ، بالإضافة إلى عامل العمر ؛ يحدث في المقام الأول بسبب التركيب الجيني ، والحياة المستقرة ، وزيادة الوزن والتدخين.

تختلف أسباب التكلس أيضًا باختلاف المفصل الذي يصيبه في الجسم.

من المعروف أن بعض الأمراض هي أساس انخفاض السائل داخل المفصل الذي يسبب التكلس في الركبة. تكلس الركبة "هشاشة العظام" ، التي تؤدي إلى تآكل غضروف المفصل بمرور الوقت ، "التهاب المفاصل الروماتويدي" ، وهو مرض التهابي التهابي يمكن أن يؤثر على العديد من المفاصل المختلفة في الجسم ، واضطرابات المفاصل "التالية للرضح" التي يمكن رؤيتها بسبب كسور في الركبة يمكن أن تؤدي إصابات المفاصل والأربطة.

تكلس في العنق. يُنظر إليه على أنه نتيجة الصدمات الدقيقة والكليّة واضطرابات الموقف والعوامل الوراثية مع الشيخوخة.

من بين أهم العوامل الكامنة وراء تكلس العمود الفقري ؛ مع تقدم العمر ، هناك حياة مستقرة. بجانب؛ كما أن الوزن الزائد ، والنظام الغذائي غير الصحي ، والتدخين ، وقضاء ساعات طويلة خاملة على المكتب ، تمهد الطريق للتكلس. الخصائص الجينية بين العوامل غير القابلة للتغيير هي أيضًا من بين الأسباب المهمة.

تكلس في منطقة الورك. يحدث بسبب تلف الغضاريف على سطح المفاصل المتنقلة والمتحركة.

تكلس الأذن على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، إلا أنه يُعتقد أنه يحدث مع عوامل وراثية. وهو أكثر شيوعًا بين النساء منه عند الرجال وعادة ما بين سن 20 و 40.

كيف يتم تشخيص التكلس؟
يتم تشخيص التكلس عن طريق الفحص السريري والتشكيك في تاريخ المريض وإجراء بعض الاختبارات حسب المفاصل التي يظهر فيها المرض في الجسم.

تشخيص تكلس العمود الفقري أو تضيقه. الفحص وتحديد طبيعة الألم والفحوصات الإشعاعية. يعد الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر ولا يزول مؤشرًا على وجود مشكلة في المفاصل. ينتشر الألم في منطقة واسعة في المريض ويخلق إحساسًا كما لو تم ضرب اللكمة. من الممكن أيضًا الشعور بألم في الأعضاء الداخلية. قد يأتي الألم ويختفي بشكل متقطع. يجب مراجعة نظام العمود الفقري بالكامل عند إجراء التشخيص.

تشخيص التهاب مفاصل الركبة. يمكن وضعها بأشعة سينية بسيطة بعد الفحص. في الحالات المعقدة ، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم.

يلعب فيلم الورك دورًا مهمًا في تشخيص التهاب مفاصل الورك. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات خاصة للألم في مفصل الورك لفحص ما إذا كان المريض قادرًا على أداء حركات معينة. يُظهر فيلم الورك أيضًا تفاصيل مهمة للكشف عن المشكلات في بنية الورك. من أجل منع المريض من مواجهة صورة تكلس غير قابلة للشفاء وتتطلب طرفًا اصطناعيًا ، يمكن اكتشاف المرض في الفترة المبكرة باستخدام طرق الفحص هذه.

تشخيص تكلس الأذن. يتم تشخيصه عن طريق اختبارات السمع المطبقة على المرضى الذين يتقدمون إلى طبيب مصاب بطنين الأذن أو فقدان السمع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تاريخ المرض العائلي للمريض والفحص السريري مهمان أيضًا. إذا تم تشخيص حالة المريض بـ "تصلب الأذن" نتيجة الفحص والاختبارات ، يتم اتخاذ القرار بشأن العلاج الذي سيتم تطبيقه أيضًا.

تشخيص تكلس العنق. الفحص السريري وتاريخ المريض وطرق التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي عند الضرورة. يتم تحديد طريقة العلاج المناسبة من خلال النظر في مدى التكلس وتأثيره على الحياة الاجتماعية للمريض.

كيف يتم علاج التكلس؟
في علاج التكلس. يتم استخدام العديد من الطرق مثل التغييرات في عادات الحياة اليومية ، والأدوية الروماتيزمية والعشبية ، وتطبيقات العلاج الطبيعي ، والعلاج بالأوزون ، والحقن لتعويض فقدان السوائل داخل المفصل. ومع ذلك ، إذا لم يستجب التكلس لهذه العلاجات ، وإذا انخفضت جودة حياة المريض بشكل كبير وتفاقم مسار المرض ، فإن الخيارات الجراحية على جدول الأعمال.

تُستخدم التقنيات الجراحية المسماة تنظير المفاصل وقطع العظم في المقام الأول في التهاب مفاصل الركبة. باستخدام طريقة "الجراحة الدقيقة" ، والمعروفة أيضًا باسم الجراحة المغلقة ، يتم إجراء العملية الجراحية الدقيقة بأكملها ، والتي تستغرق ما بين 1.5 و 2 ساعة في المتوسط ​​، من خلال شق 2 سم في الجلد ومجهر جراحي خاص. يمكن للمريض الخروج من المستشفى بعد البقاء في المستشفى لمدة يوم واحد ويمكنه العودة إلى الحياة العملية بعد أسبوعين من العملية.

في علاج التهاب مفصل الورك ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم تطبيق علاج تمرين خاص لضبط قوة وتوازن العضلات حول مفصل الورك. إذا لم يكن المريض يعاني من مشاكل مثل الانزلاق الغضروفي ، فيمكنه الاستفادة بشكل كبير من اليوجا والبيلاتس ، والتي تشمل حركات التمدد والشد. بالإضافة إلى التمارين ، تستخدم أيضًا مسكنات الألم ومرخيات العضلات عند الضرورة.

تأتي جراحة تنظير مفصل الورك في المقدمة عند المرضى الذين سيخضعون لعمليات جراحية لمفصل الورك. بهذه الطريقة ، يتم التخلص من المشاكل داخل المفصل إلى حد كبير. في تقنية "الارتخاء الموثوق به" ، يمكن إزالة الورك من تجويفه بطريقة تحفظ المفصل ، ويمكن منع التكلس الذي قد يتطور.

بشكل رئيسي في تكلسات العنق. الراحة ، دعامة الرقبة ، العلاج الدوائي ، تطبيقات العلاج الطبيعي ، التمارين ، طرق الحقن والتدريبات للمريض لتغيير عادات حياته اليومية.

تكلس الأذن ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم إجراء الفحص البدني واختبار السمع ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحوصات إشعاعية. ثم يتم التخطيط للعلاج حسب حالة التكلس. تصلب الطبلة ، الذي لا يسبب أي ضرر لطبلة الأذن. أي ، لا يتم إجراء أي تدخل جراحي في تكلسات طبلة الأذن البسيطة. في نوع يسمى تصلب الطبلة ويؤثر على عظم الأذن الوسطى ، يتم إجراء الجراحة وفقًا لحالة التكلس لعظام المطرقة والسندان والركاب. يتم الكشف عن العظيمات المصابة وإزالتها أثناء العملية ، ويعود السمع إلى مستوياته الطبيعية باستخدام الأطراف الاصطناعية المناسبة للأذن الوسطى. يمكن أن تكون هذه الأطراف الاصطناعية من التيتانيوم أو البلاستيك الفلوري أو التفلون أو البلاستيك الفلوري التفلون. يعتمد اختيار الشخص على مكان الاستخدام والغرض منه.

ينقسم علاج تصلب الأذن ، وهو نوع خاص من تكلس الأذن ، إلى مراحل مبكرة ومتأخرة. في الفترة المبكرة ، لم يتم تشكيل التكلس بشكل كامل. في هذه الفترة ، والمعروفة أيضًا باسم المرحلة اللينة ، يمكن إعطاء المريض أقراصًا تحتوي على فلوريد الصوديوم لإبطاء تقدم المرض. ومع ذلك ، في الحالات التي يتقدم فيها التكلس وتعرف بالمرحلة المتأخرة ، تكون طريقة العلاج هي الجراحة. في العملية التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام أو الموضعي ، تتم إزالة العظم المتكلس ووضع مكبس في مكانه. في بعض الأحيان يمكن أن يصل تصلب الأذن إلى تكلس الأذن الداخلية. في حالة انتقال التكلس إلى الأذن الداخلية ، فقد يصبح فقدان السمع غير قابل للإصلاح حتى إذا تم إجراء الجراحة. لأنه مع تقدم التكلس إلى الأذن الداخلية ، يبدأ فقدان السمع العصبي لدى المريض. من المهم توفير العلاج المبكر لهذا.

الغرض من علاج تكلس العمود الفقري. هو التأكد من أن المريض يستعيد أنشطته المعيشية اليومية. يستعيد المرضى صحتهم باستخدام الأدوية والتمارين والعلاج الطبيعي والعمليات الجراحية التي تتم بطريقة الجراحة المجهرية التي لا تحدث شقوقًا في الجسم.

التكلس مرض يستمر مدى الحياة ولذلك من المهم للغاية أن يتخذ المريض إجراءات وقائية لراحة الحياة بعد العلاج. في هذا الصدد ، من الضروري إنقاص الوزن والحفاظ على وزن صحي ، والإقلاع عن التدخين ، وممارسة الرياضة والتمارين الرياضية المناسبة للعمر بشكل منتظم. ممارسة الرياضة ، مثل السباحة ، التي تمكن عضلات الجسم من العمل بانتظام ، ستساعد في تقليل الآثار السلبية للتكلس وإبطاء مسار المرض.

أسئلة متكررة حول التكلس
هل الاستخدام المتهور لمفاصل الركبة يسبب التكلس؟

أهم سبب للتكلس في منطقة الركبة هو الاستعداد الوراثي ، والوزن الزائد ، والأنشطة السيئة والإهمال. نتيجة للمجموعات المهنية التي ترفع الحمل بركبتيها ، تمارس الرياضة دون وعي دون إحماء ، واستخدام أحذية خاطئة لفترة طويلة ، قد تحدث مشاكل في القدم والكاحل مع هذه المشكلة.

 

ماذا يشير صوت طقطقة من الركبة؟
يظهر التكلس في الجزء الداخلي من الركبة أو في الرضفة. نتيجة التكلس في منطقة الركبة ، يصعب على المريض الصعود والنزول على الدرج والجلوس بعد فترة. تنخفض الحركة بسبب التكلس. بسبب هذه المشكلة ، ينزعج المرضى من صوت الطقطقة القادم من مفاصلهم. السقوط المفاجئ بعد قفل الركبة بسبب تمزق الغضروف المفصلي أو الفأر المفصلي هو سبب كسور الورك. تعتبر كسور الورك من الإصابات التي تهدد حياة المرضى المسنين.

هل يستطيع المريض المشي مباشرة بعد جراحة استبدال الركبة؟
يتم إجراء جراحة استبدال الركبة عن طريق أخذ الغضاريف المفصلية المتكلسة للركبة واستبدالها بأخرى مماثلة مصنوعة من المعدن بقطعة دعم من البولي إيثيلين بينهما. يتم استبدال كل من الأسطح المفصلية السفلية لعظم الفخذ والأسطح المفصلية العلوية لعظم الظنبوب. في حالات نادرة ، يمكن أيضًا استبدال الرضفة. ترتبط هذه القطع بالعظم بمادة خاصة تسمى الأسمنت. يتم إجراء المريض في اليوم التالي ويمكن إزالة الغرز في غضون 15-20 يومًا.

هل يتجلى التهاب مفصل الورك بألم في الركبة؟
عند تشخيص التهاب مفاصل الورك ، يجب تحديد مصدر الألم بشكل صحيح. يلجأ العديد من الأشخاص الذين تضايقهم هذه المشكلة إلى جراحي العظام بسبب آلام الركبة وليس آلام الورك. يتم تشخيص هذا المرض نتيجة الألم الناجم عن مشكلة التكلس في الورك ، وعادة ما يصيب الركبة. الغرغرينا العظمية في الورك والأمراض التي تصيب الأنسجة الرخوة والألم الناشئ من أسفل الظهر يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في منطقة الورك. لا ترتبط هذه الآلام عادة بمشكلة التكلس. بينما يتجلى الألم الناجم عن التكلس في شكل ألم في مقدمة الفخذ ، فإن معظم الألم في الجزء الخلفي من الفخذ هو الألم الناشئ عن منطقة أسفل الظهر.

هل يجب على مرضى التهاب مفاصل الورك والركبة أن يفقدوا الوزن؟
مفصل الورك هو أكثر مفصل حمولة في الجسم. كما أن وزن الجسم يقع على الركبتين. لهذا السبب ، يجب منعه من زيادة الوزن مع زيادة الوزن. يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من التهاب المفاصل في مفاصل الورك أو الركبة الانتباه إلى نظامهم الغذائي وفقدان الوزن.

أين تضرب آلام التهاب مفاصل الرقبة؟
يمكن أن يسبب التكلس في الرقبة ألمًا ليس فقط في منطقة الرقبة ، ولكن أيضًا في الكتفين والذراعين. مع العلاج اللازم ، يُلاحظ أن الألم في هذه المناطق يزول أيضًا.

ماذا يحدث عندما يُترك تكلس الرقبة دون علاج؟
التهاب مفاصل الرقبة مشكلة يمكن علاجها بالتمارين الرياضية والراحة والتطبيقات الطبية. عند إهمال العلاج ، تقل حركة الرقبة بشكل كبير وقد لا يتمكن المريض من القيام بعمله اليومي وحتى العناية الذاتية.

ما هي العملية الجراحية في تكلس الأذن؟
طريقة العلاج المفضلة في حالات تصلب الأذن هي الجراحة. هذه الجراحة ، المسماة "عملية ثقب الركاب" ، تقوم على إزالة الرِّكاب واستبداله بطرف اصطناعي معدني أو بلاستيكي. قد يحدث الدوخة لعدة أيام بعد الجراحة ، لذا فإن الراحة في الفراش ضرورية. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك بعض المخاطر. لذلك ، إذا كان هناك تكلس في كلتا الأذنين ، فمن المناسب إجراء العملية أولاً على أذن واحدة وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية على الأخرى وفقًا للنتيجة.

ما الذي يجب مراعاته بعد العملية؟
بعد العملية يكفي أن يستريح المريض لمدة يومين. ومع ذلك ، فإن الأشهر الثلاثة أو الستة الأولى بعد الجراحة مهمة. خلال هذه الفترة ، يجب على المريض تجنب المواقف مثل رفع الأشياء الثقيلة أو الإجهاد أو الغوص أو السفر بالطائرة التي من شأنها أن تسبب ضغطًا إيجابيًا في الأذن. في مثل هؤلاء المرضى ، من المرجح أن يحدث تصلب الأذن في كلتا الأذنين. بعد الجراحة ، يتحسن سمع المرضى على الفور ، وبالتوازي مع ذلك ، يتناقص الطنين الذي يسمعونه أو حتى يختفي. يمكن للمرضى ترك المعينات السمعية التي كان عليهم استخدامها من قبل والمشاكل التي يجلبونها والعودة إلى حياتهم الطبيعية.

ما الذي يجب مراعاته عند اختيار سماعة أذن؟
في الحالات التي يجد فيها الطبيب أن الجراحة محفوفة بالمخاطر ، وإذا لم يكن العلاج الدوائي ممكنًا ، فإن المعينات السمعية هي الأنسب. تؤخذ درجة وسبب ضعف السمع في الاعتبار عند اختيار هذه الأجهزة الإلكترونية ، مما يزيد من شدة الأصوات الخارجية ويصل بها إلى مستوى تسمعه الأذن.